一声鸟鸣、一句“爸爸妈妈”，对有听障人士的家庭来说曾是可望而不可即的奢望。为切实减轻恩施州听障患者医疗负担，让更多重度耳聋患者重获“有声世界”，根据《基本医疗保险诊疗项目调整管理办法》（鄂医保发〔2024〕39号）及国家人工耳蜗集中带量采购政策，“电子耳蜗植入术”及医用耗材“人工耳蜗”将纳入基本医疗保险支付范围，自2026年6月1日起正式执行！

明确保障对象，严把准入关口。凡恩施州参保人员，须经三级定点医疗机构评估，同时符合三项条件：一是确诊为双侧重度或极重度感音神经性耳聋；二是佩戴助听器无法改善听力及言语理解力；三是符合手术适应症且无禁忌症。特别明确，双侧植入手术及耗材医保支付，仅限7周岁及以下儿童患者。

规范支付标准，减轻就医负担。本次纳入支付范围包括“电子耳蜗植入术”（编码：003305020200000-330502020）及配套人工耳蜗植入体、声音处理器；项目均按乙类管理，个人先行自付20%，剩余部分按我州基本医保相关政策报销。支付标准严格执行集采中选结果：中选产品按中选价支付；非中选产品不高于最高中选价的按实支付，超标的按最高中选价封顶支付。支付标准将根据国家集采价格实行动态调整。

优化经办流程，强化协同监管。患者就医需先携带病历资料至三级医院完成术前评估，建议优先选用集采中选产品，持社保卡或医保电子凭证直接联网结算。医保部门将加强与残联、卫健部门协同，做好对象认定与信息共享；定点医疗机构须及时维护信息系统，规范使用统一编码，严格掌握手术适应症，确保医疗质量与安全，让惠民政策精准落地。